Cuidadora para una persona mayor encamada en casa
Cuidar en casa a una persona mayor encamada es posible, pero exige método, buen material y relevos. Te explicamos qué hace la cuidadora, qué corresponde a enfermería y cuántas personas hacen falta.
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Qué hace la cuidadora con una persona encamada
- Cambios posturales según la pauta que marque la enfermera: de lado, boca arriba, con cojines en los puntos de apoyo.
- Higiene en la cama: lavado por partes, cambio de pañal, cuidado de la boca, crema hidratante y cambio de sábanas con la persona acostada.
- Alimentación: incorporarla bien antes de comer, darle de comer a su ritmo y fijarse en si tose o se atraganta.
- Hidratación: ofrecer líquidos a lo largo del día, porque muchas personas encamadas no piden agua.
- Vigilar la piel y avisar: talones, caderas, final de la espalda. Si ve una rojez que no desaparece, una herida o mal olor, avisa a la familia y a enfermería.
- Recordar la medicación prescrita y apuntar lo que observa: comidas, líquidos, deposiciones, sueño, ánimo.
- Compañía: hablarle, ponerle la radio o la música que le gusta, abrir la ventana. Que no pase el día mirando al techo.
Lo que corresponde a enfermería
La cuidadora no es personal sanitario. Hay tareas que hace o supervisa la enfermera del centro de salud:
Úlceras y heridas
Las curas de las úlceras por presión y de las heridas son de enfermería. La cuidadora previene y avisa; no cura.
Sondas
Sonda urinaria, sonda para alimentar o similares: las coloca, cambia y revisa enfermería. La cuidadora solo sigue las indicaciones de higiene que le den.
Medicación
No pone inyecciones ni cambia dosis. Recuerda las tomas pautadas y avisa si algo no va bien.
Material que ayuda en casa
Con el material adecuado, la persona está más cómoda y quien cuida se hace menos daño en la espalda:
- Cama articulada con barandillas: sube el cabecero para comer y la altura para trabajar sin agacharse.
- Colchón antiescaras: reparte la presión y ayuda a prevenir úlceras. No sustituye a los cambios posturales.
- Grúa de traslado: para pasar de la cama a la silla o a la ducha sin cargar el peso a pulso.
- Sábana deslizante y cojines posicionadores para hacer los cambios posturales con menos esfuerzo.
- Silla de ruedas o sillón para que, si enfermería lo ve posible, se levante a ratos de la cama.
Pregunta en el centro de salud qué productos entran en la prestación ortoprotésica de tu comunidad, y en servicios sociales si hay préstamo de material.
Desde 2024, con el Real Decreto 893/2024, la familia que contrata debe evaluar los riesgos del puesto de trabajo, y mover a una persona encamada sin ayudas es un riesgo claro para la espalda. El INSST ofrece una herramienta gratuita para hacer esa evaluación.
Cuántas personas hacen falta
Una persona encamada necesita atención todos los días y, a menudo, también de noche. Una sola cuidadora no puede cubrirlo todo, y la ley tampoco lo permite:
- Una cuidadora interna trabaja como máximo 40 horas semanales de trabajo efectivo, tiene 2 horas diarias para comer que no son trabajo y 36 horas seguidas de descanso a la semana.
- Dormir en la casa no significa atender de noche. Si hay que hacer cambios posturales o atenderla de noche de forma habitual, eso es trabajo y hace falta otra persona: una cuidadora de turno de noche.
- Los días de descanso de la interna los cubre la familia o una cuidadora de fin de semana.
Un esquema frecuente es interna + relevo de fin de semana, añadiendo turno de noche cuando las noches tienen trabajo. Sin grúa, movilizar a una persona de mucho peso puede requerir a dos personas. Mira los costes en precio de una cuidadora interna 24 horas.
Qué experiencia y formación pedir
No todas las cuidadoras tienen experiencia con personas encamadas. Pregunta por ella expresamente:
- Experiencia previa con personas que no se levantan de la cama: cuánto tiempo y qué hacía.
- Movilizaciones: cambios posturales, uso de grúa, paso de la cama a la silla.
- Higiene completa en cama y cambio de sábanas con la persona acostada.
- Formación: el certificado de profesionalidad de atención sociosanitaria a personas dependientes, el título de Técnico en Atención a Personas en Situación de Dependencia o cursos de movilización y prevención de úlceras.
- Referencias de familias anteriores con casos parecidos.
En la entrevista, pídele que te explique cómo haría un cambio postural o una higiene en cama. Lo que cuenta, y cómo lo cuenta, dice mucho. Más ideas en preguntas para entrevistar a una cuidadora y cómo elegir cuidadora.
Cuidadora en Casa está preparando su servicio de selección gratuita; mientras llega la autorización como agencia de colocación, te orientamos gratis por WhatsApp para preparar la búsqueda.
Cómo coordinarse con la enfermería del centro de salud
La enfermería de atención primaria atiende en casa a pacientes que no pueden desplazarse. Pide en tu centro de salud que incluyan a tu familiar y aprovecha esas visitas:
- Pide la pauta por escrito: cada cuánto cambiar de postura, cómo colocar los cojines, qué cremas usar.
- Que la cuidadora esté presente en la visita para que le enseñen la técnica.
- Usa un cuaderno en casa donde la cuidadora apunte cambios posturales, comidas, líquidos, deposiciones y cualquier cambio en la piel. La enfermera lo verá de un vistazo.
- Acordad cómo avisar entre visitas si aparece una rojez o una herida.
Si la situación avanza hacia el final de la vida, el equipo de paliativos se suma al cuidado: lo explicamos en cuidados paliativos en casa. Si tu familiar todavía se levanta con ayuda, te interesa cuidadoras para personas con movilidad reducida.
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Preguntas frecuentes
¿Otra duda? Escríbenos por WhatsApp y te respondemos lo antes posible.
¿Qué hace una cuidadora con una persona encamada?
Hace los cambios posturales según la pauta de enfermería, la higiene en la cama, da de comer y de beber, vigila la piel y avisa de cualquier cambio, recuerda la medicación y le hace compañía.
¿Puede una cuidadora curar las úlceras por presión?
No. Las curas son de enfermería. La cuidadora ayuda a prevenirlas con los cambios posturales y la higiene, y avisa en cuanto ve una rojez que no desaparece.
¿Cuántas cuidadoras necesita una persona encamada?
Normalmente más de una. Una interna cubre el día dentro de su jornada; hacen falta relevos para sus descansos y una cuidadora de noche si las noches tienen trabajo habitual.
¿Cuánto cuesta una cuidadora interna para una persona encamada?
Con el salario mínimo, unos 1.742 €/mes con la Seguridad Social incluida. A eso se suman los relevos y, si hace falta, el turno de noche. Se puede pactar un salario superior por la experiencia.
¿Qué material hace falta para cuidar a un encamado en casa?
Lo más útil es una cama articulada, un colchón antiescaras, una grúa de traslado, una sábana deslizante y cojines posicionadores. Pregunta en el centro de salud y en servicios sociales por préstamos o prestaciones.
¿Una persona encamada tiene derecho a la dependencia?
Puede solicitar la valoración, y la situación de encamamiento pesa mucho en el grado. Lo decide la administración tras la visita. Lo explicamos en la guía de la Ley de Dependencia.
¿La enfermera del centro de salud viene a casa?
La atención primaria atiende a domicilio a pacientes que no pueden desplazarse. Pídelo en tu centro de salud y procura que la cuidadora esté en las visitas.
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